文/罗华昌中医   

古中医防未病，保民众大健康。

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不良生活习惯，长期熬夜、过度劳累会让身体持续消耗能量与阴液。饮食不节，常吃辛辣燥热食物也会生热邪灼伤阴液。吸烟酗酒、不良情绪及过度纵欲更会影响津液代谢、损伤脏腑功能致阴液亏损。一些疾病如慢性发热性、消耗性疾病，会使津液蒸发或不断消耗，进而导致阴液减少。

人体阴液损耗了，结果就会让精气外泄，精气外泄对人体危害不少，它会使人身体虚弱，感到疲倦乏力、精神不振。对于男性可能引起性功能减退，女性则影响月经和生育。还会降低免疫力，让人易感冒生病且恢复慢。同时也影响心理健康，导致焦虑、抑郁、烦躁等情绪，极大地影响生活质量。

精气外泄更多的影响会影响人的精气出不来就在身体里面败坏了。然后呢，会引起人小便的时候觉得涩痛，就跟得了淋病似的。但这可不是小肠本身干燥的问题，其实是心液干燥了。

咱先说说这久战不泄是咋回事。一般来说，这是相火太旺了。可相火为啥旺呢？主要是因为心火旺。要是君火，也就是心火弱了，那相火就会趁机夺了它的权。心火本来想安稳着，可相火老想动；心火想关起来，相火却老想开。何况心这个君主本来就想着那方面的事儿呢，也难怪精气会自己降下来。不过这心变弱了，也是因为肾水虚了。肾要是旺呢，心也旺，为啥呢？因为心里的液和肾里的精是有关系的。精足了就能上交到心里，这时候心才能安安静静地不动。就算动了，相火代替君火行使命令，也不敢越权夺君火的权。所以就算久战也不会泄精。要是肾虚了，心就没东西滋养了，心里就会发怯。本来就不该战斗，可相火一鼓动就容易泄了。等到心君没权了，心刚一想那方面的事儿，相火就掌权了。时间长了，心君弱了，相火也强不起来了。有时候不用交接呢，精就已经离开宫殿了，又不能用河车逆流的方法，哪还能回到原来的宫殿里呢？这样肯定就会把尿道口给闭塞了，小便就会涩得跟淋病一样还疼。

那这可咋办呢？治法就得既补心，还得补肾水，再稍微加点利水的药，这样浊精自己就好了。有个方子熟地用60g，党参20g，山茱萸30g，车前子15g，麦冬30g，牛膝15g，白术30g，生枣仁15g，沙参30g。用水煎服。喝上个·几剂，这涩痛就没了，这淋病一样的症状也止住了。

这方子里的党参呢，能生出心里的液。熟地、山茱萸、沙参能填上肾里的阴。麦冬能补补肺金，让金生水，这样肾阴就更能往上滋养心了。再加上生枣仁帮忙，那心君就有权了，自然就能往下通到肾。肾里气足了，自然就能把气运行到膀胱。又有白术把腰脐的气给通利了，那就更容易通达了。再加上牛膝、车前往下走还能利水，这样水窍开了，精窍自己就闭上了，哪还用担心小肠干燥涩痛呢。心液不补肾就化不了，精窍不补肾就闭不上。要是光用利水逐浊的药，哪能有啥好效果呢。

以下还有三个可能有助于解决上述问题的处方：

处方一：三才封髓丹

用量：天冬 10 - 15 克、熟地 15 - 20 克、人参 5 - 10 克、黄柏 10 - 15 克、砂仁 5 - 10 克、甘草 5 - 10 克。

功用：天冬可补肺阴，进而促进水液生成；熟地补肾阴，滋养肾之根本；人参补脾气，促进气血生化。此三者从肺、脾、肾三脏着手，补充人体阴液和气血。黄柏清降相火，防止相火妄动扰动精室，导致精气不固。砂仁醒脾开胃，避免诸药滋腻碍胃，同时引导药物作用于肾。甘草调和诸药，使全方药性更加平和。整体起到滋阴降火、固精封髓的作用，针对心肾不交、相火妄动引起的梦遗滑精、腰膝酸软、小便短赤、口干舌燥等症状。

处方三：知柏地黄汤加味

用量：知母 10 - 15 克、黄柏 10 - 15 克、熟地 15 - 20 克、山茱萸 10 - 15 克、山药 15 - 20 克、茯苓 10 - 15 克、泽泻 10 - 15 克、丹皮 10 - 15 克、车前子 10 - 15 克、牛膝 10 - 15 克。

功用：知母和黄柏清热泻火，尤其是清下焦虚热，缓解阴虚火旺的热象。熟地、山茱萸、山药滋补肝肾之阴，补充肾阴不足。茯苓、泽泻、丹皮健脾利湿、泻相火，调节水液代谢。车前子增强利水通淋的作用，牛膝引药下行，使药力直达病所。全方既针对阴虚火旺的根本病机进行滋阴清热，又能有效解决因阴虚火旺兼有水湿停滞所致的小便涩痛、淋沥不尽等症状。

处方四：清心莲子饮

用量：黄芩 10 - 15 克、麦门冬 10 - 15 克、地骨皮 10 - 15 克、车前子 10 - 15 克、甘草 5 - 10 克、石莲肉 10 - 15 克、白茯苓 10 - 15 克、黄芪 10 - 20 克、人参 5 - 10 克。

功用：黄芩善于清心火，清热燥湿、泻火解毒，以消除心火上炎之热。麦门冬、地骨皮滋阴清热，缓解阴虚内热。石莲肉清心火、益肾固精，兼顾心肾。白茯苓健脾利湿、宁心安神。黄芪、人参益气健脾，补充正气，防止火热之邪耗伤人体正气。车前子利水通淋，改善小便不利症状。甘草调和诸药。全方共同发挥清心泻火、益气养阴的功效，针对心火上炎、气阴两虚所致的小便赤涩、灼热疼痛、口舌生疮、心烦失眠等症状。

其实身体里这些事儿，都是相互关联的。心和肾就像两个好搭档，一个出问题了，另一个也跟着不好。咱们平时可得注意保养身体，别让阴液损耗得太多。要是有了这些问题，也别瞎折腾，需要找医生看看，用合适的方法调理。

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